No |
商品名 |
数量 |
単価 |
合計 |
1 |
||||
2 |
||||
3 |
||||
4 |
||||
5 |
||||
6 |
||||
7 |
||||
8 |
||||
9 |
||||
10 |
||||
小計 |
||||
送料 |
||||
代引手数料 |
||||
合計 |
| ( ) ヤマト 代金引換 | ( ) 銀行振込 前払い |
| 代引き手数料 1万円以下は315円 1万円以上は420円 3万円以上は630円 |
ジャパンネット銀行
本店営業部 普通預金 No.8062505 口座名義 パーク ホンテン |
フリガナ |
|
お名前 |
|
ご住所 |
〒
|
TEL番号 |
( ) − |
FAX番号 |
( ) − |
メール |
@ |
配達希望日 |
月 日 ( ) |
配達希望時間 |
午前 12-14時 14-16時 16-18時 18-20時 20-21時 |
通信欄 |